来源: 新闻联播、新华社 2022-12-21 11:00:15
12月20日,国务院联防联控机制召开新闻发布会,介绍重点人群医疗服务有关情况,并回答媒体提问。
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重点强化农村地区疫情防控和健康服务工作
当前,疫情防控工作的当务之急仍是保障好群众的就医用药。要多平台扩大医疗服务供给,增加相关药品供应,迅速分流轻症患者,扩容重症救治资源,守好保健康、防重症的防线。
要重点强化农村地区疫情防控和健康服务工作,摸清重点人群健康情况,明确和畅通转诊“绿色通道”,乡镇卫生院发热诊室要“应设尽设”“应开尽开”,村卫生室要做好开药和随诊服务。
关于婴儿退热
针对婴幼儿感染新冠的问题,专家表示,2个月以上6个月以下孩子可选择的退热药物只有对乙酰氨基酚,2个月以下孩子不能口服退热药,建议包括新生儿在内的2个月以下的小婴儿一旦出现发烧,要及时送到医院。
凡是小婴儿都不建议以捂汗的方式进行退热。在捂汗的情况下,婴幼儿体温可能越来越高,部分孩子可能会发生严重的捂汗综合征,可能会出现呼吸衰竭、脱水、神经系统损伤等严重并发症,甚至有生命危险。
关于新冠特效药
目前新冠病毒感染后,大部分表现为轻型或无症状,但仍然有少数感染者表现为肺炎,尤其是有基础病的老年人和没有接种疫苗的老年人,这些人群是重症高风险人群。
对这些重症高风险人群进行早期干预,第九版诊疗方案推荐了几种抗病毒药物,包括单克隆抗体,奈玛特韦和后来补充的阿兹夫定,这些抗病毒药物早期使用都可能减少重症发生,缩短病程,缩短病毒的排毒时间。但需要在医生的指导下使用。
如何看待“早阳早好”的说法?
尽管奥密克戎传染性很强,感染后大部分是自限的,致病力或严重程度较低,但是不主张或者不建议故意去感染。首先,目前奥密克戎致病力虽然明显下降,但感染后仍然有一部分病人出现临床症状,会严重影响生活质量和正常的工作。其次,我们希望不要出现短时间大量的暴发,以免造成挤兑,影响医疗机构对日常急危重症患者的救治工作。
关于“复阳”
从“复阳”发生率来看,既往的原始毒株有5%到15%的“复阳”率,目前奥密克戎毒株的“复阳”率总体没有增加。
关于“复阳”以后的危害性和传染性问题,专家表示“复阳”是新冠病毒感染的相对常见的一种情况,传染性极低,不必恐慌。
关于新冠死亡判定标准
感染奥密克戎毒株以后,导致死亡的主要原因是基础病,直接死于新冠病毒感染的很少。
针对死亡病例的判断主要是两个方面:由新冠病毒导致的肺炎、呼吸衰竭导致的死亡归类为新冠病毒感染导致的死亡;以其他疾病、基础病,如心脑血管疾病、心梗等导致的死亡不归类为新冠导致的死亡。
为更好规范新冠疫情导致死亡的统计,要采取会诊和死亡讨论的方式,来最后判定这个病人到底是死于新冠还是死于其他基础病,我们不回避新冠的危害性,同时也要科学看待新冠的危害。
接种疫苗不如感染奥密克戎?
虽然奥密克戎变异株与既往流行的新冠病毒相比,致病性有所减弱。但是,感染奥密克戎变异株还有患上重症和死亡的风险,而且这种重症和死亡的风险在各个年龄段都会有所体现,只不过过去我们强调的老年人得上重症和死亡的风险在整个人群当中的比例会更高一些。另外就是有基础性疾病的人群比例也会更高。
目前已有多项研究显示,与完成全程或加强免疫新冠病毒疫苗的人相比,未接种疫苗人群的住院风险或重症风险以及死亡的风险比较大,其中也包括青少年和成人。在这种风险有一定程度存在情况下,我们建议没有接种疫苗的还是要去接种疫苗,没有完成加强疫苗接种的要尽快地完成加强疫苗接种,把这种风险在各个年龄段降到比较低的程度。
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